Quando uma criança se queixa de dor nas articulações, a primeira reação dos pais é pensar em queda ou trauma. Mas quando a dor persiste, aparece pela manhã ou vem acompanhada de inchaço, pode ser sinal de algo mais sério: a Artrite Idiopática Juvenil (AIJ) — a doença reumática mais comum na infância.
O que é Artrite Idiopática Juvenil?
A AIJ é uma doença autoimune crônica que causa inflamação nas articulações em crianças com menos de 16 anos, com duração superior a 6 semanas. O sistema imunológico ataca equivocadamente o tecido das articulações, causando dor, inchaço, rigidez e, se não tratada, danos permanentes.
Quais são os sinais?
- Rigidez articular pela manhã, que melhora ao longo do dia
- Inchaço em uma ou mais articulações (joelhos, tornozelos, punhos)
- Dor que piora em repouso e melhora com movimento
- Febre diária alta associada a erupção cutânea (na forma sistêmica)
- Vermelhidão ou calor nas articulações
A rigidez matinal que dura mais de 30 minutos é um sinal clássico de artrite inflamatória e não deve ser confundida com "mancar de preguiça".
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é clínico, baseado na história e no exame físico, complementado por exames laboratoriais (hemograma, VHS, PCR, fator reumatoide, FAN) e de imagem. É importante excluir outras causas de artrite antes de confirmar o diagnóstico de AIJ.
Afeta os olhos também?
Sim. A uveíte (inflamação ocular) ocorre em até 20% dos casos de AIJ, frequentemente sem sintomas visíveis. Por isso, toda criança com AIJ deve ser acompanhada regularmente pelo oftalmologista para rastreio e tratamento precoce.
Qual é o tratamento?
O tratamento envolve anti-inflamatórios, medicamentos modificadores da doença (como o metotrexato) e, em casos mais graves, medicamentos biológicos que bloqueiam citocinas inflamatórias. Com o tratamento adequado, a maioria das crianças alcança remissão e tem desenvolvimento normal.
Qual é o papel do reumatopediatra?
O reumatopediatra é o especialista responsável pelo diagnóstico, tratamento e acompanhamento da AIJ. O objetivo é controlar a inflamação, preservar a função articular e garantir que a criança possa brincar, estudar e crescer com qualidade de vida.
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Agendar pelo WhatsApp- Ravelli A, Martini A. Juvenile idiopathic arthritis. The Lancet. 2024.